اعتیاد به مواد مخدر در نوجوانان

استفاده از مواد مخدر اغلب در دوران نوجوانی آغاز می شود، دوره بحرانی رشد فیزیولوژیکی و اجتماعی که با افزایش ریسک پذیری مشخص می شود که تا حدی به دلیل افزایش انگیزه برای به دست آوردن برانگیختگی از پاداش است. مصرف مواد مخدر در دوران نوجوانی با خطر بیشتر اختلالات مصرف مواد مخدر در بزرگسالی مرتبط است. استفاده غیرپزشکی از مواد افیونی به ویژه در جوامع کم درآمد و روستایی افزایش یافته است. مصرف مواد مخدر در نوجوانی با تغییرات نامطلوب ساختاری و عملکردی مغز همراه است.

استفاده از مواد مخدری غیر از الکل، نیکوتین و ماری جوانا در دوران نوجوانی کمتر رایج است. در درصدی از دانش آموزان دبیرستانی یک یا چند بار در زندگی خود از مواد غیر قانونی استفاده کرده اند.

داروهای پر مصرف در دانش آموزان دبیرستانی

  • داروهای تجویزی (مصرف شده بدون نسخه)
  • مت آمفتامین ها (بدون نسخه)
  • داروهای تجویزی که به طور خاص مورد سوء استفاده قرار می گیرند عبارتند از مسکن های مخدر، داروهای ضد اضطراب، محرک ها (مانند متیل فنیدات و داروهای مشابه که برای اختلال کمبود توجه - بیش فعالی استفاده می شوند).   
اگرچه استفاده از استروئیدهای آنابولیک در بین ورزشکاران رایج تر است، افراد غیر ورزشکار از این امر مصون نیستند. استفاده از استروئیدهای آنابولیک با تعدادی از عوارض جانبی همراه است. یک مشکل خاص برای نوجوانان شامل بسته شدن زودرس صفحات رشد در انتهای استخوان ها است که منجر به کوتاهی قد دائمی می شود. سایر عوارض جانبی هم برای نوجوانان و هم برای بزرگسالان مشترک است. داروهای بدون نسخه که معمولاً مورد سوء استفاده قرار می گیرند شامل داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی حاوی دکسترومتورفان هستند. داروهای بدون نسخه ضد سرفه و سرماخوردگی به طور گسترده در دسترس هستند و توسط بسیاری از نوجوانان بی خطر در نظر گرفته می شوند و اکنون به عنوان داروهای دروازه ای شناخته می شوند.

تشخیص اعتیاد به مواد مخدر در نوجوانان

  • ارزیابی پزشک، از جمله غربالگری معمول و گاهی اوقات آزمایش دارو
  • رفتارهایی که باید والدین را ترغیب کند تا نگرانی های خود را با کودک و پزشک خود در میان بگذارند
  • یافتن مواد مخدر یا لوازم دارویی (مانند ویپ، پیپ، سرنگ، و ترازو)
  • رفتار نامنظم افسردگی یا نوسانات خلقی
  • تغییر در دوستان
  • کاهش عملکرد مدرسه
  • از دست دادن علاقه به سرگرمی ها

اعتیاد به مواد مخدر در نوجوانان

چک کردن نوجوانان از نظر مصرف مواد مخدر

در طول چکاپ های معمول مراقبت های بهداشتی، والدین باید از پزشک کودکشان انتظار داشته باشند که با پرسیدن سؤالات محرمانه در مورد مصرف دخانیات، الکل و سایر مواد مخدر، فرزندشان را از نظر مصرف مواد مخدر غربالگری کند. پزشکان می توانند به ارزیابی این که آیا یک نوجوان دارای اختلال مصرف مواد مخدر است یا خیر کمک کنند و مداخله مناسب را انجام دهند یا او را ارجاع دهند.

آزمایش مواد مخدر ممکن است بخش مفیدی از ارزیابی باشد، اما محدودیت های قابل توجهی دارد. اگر دارو قبل از انجام آزمایش از بدن خارج شده باشد، اگر از دارویی که در پانل تست استاندارد موجود نیست استفاده شده باشد، یا اگر نمونه ادرار آلوده شده باشد، ممکن است در نوجوانانی که از مواد مخدر استفاده می کنند، نتایج آزمایش ادرار منفی باشد. گاهی اوقات، نتایج آزمایش مواد مخدر در نوجوانانی که مواد مخدر مصرف نکرده‌اند مثبت است (مثبت کاذب). حتی یک تست مثبت واقعی نشان نمی‌دهد که یک دارو چقدر و با چه شدتی مصرف می‌شود و بنابراین نمی‌تواند مصرف تصادفی را از مشکلات جدی‌تر تشخیص دهد.

با توجه به این محدودیت ها، یک پزشک متخصص در این زمینه باید تعیین کند که آیا در یک موقعیت خاص نیاز به آزمایش دارو است یا خیر و والدین باید به توصیه های پزشک خود احترام بگذارند. وقتی والدین تقاضای آزمایش مواد مخدر یا اطلاعاتی می‌کنند که حریم خصوصی فرزندشان را نقض می‌کند، ممکن است فضایی از رویارویی ایجاد کنند و به طور تصادفی دستیابی به تاریخچه دقیق مصرف مواد مخدر و ایجاد یک رابطه قابل اعتماد با فرزندشان را برای پزشک دشوار کنند.

درمان مناسب برای نوجوانان معتاد به مواد مخدر

اگر پزشک فکر می کند که نوجوان دارای اختلال مصرف مواد است، ممکن است به ارجاع برای ارزیابی و درمان بیشتر نیاز باشد. به طور کلی، همان درمانی که برای بزرگسالان مبتلا به اختلالات مصرف مواد استفاده می شود، می تواند در مورد نوجوانان نیز استفاده شود. با این حال، درمان اعتیاد باید متناسب با نیازهای نوجوان باشد. نوجوانان باید از برنامه های نوجوانان و درمانگران متخصص در درمان نوجوانان مبتلا به اختلالات مصرف مواد مخدر خدمات دریافت کنند. به طور کلی، نوجوانان نباید در برنامه های یکسان با بزرگسالان درمان شوند.